当前位置:美高梅手机登录网站

为什么更多白人患结肠癌

2019-06-27 网站地图 :1รอง

当克劳福德克莱在2014年春季常规运行时,他的短裤上发现了血迹,他不知道污渍是一种病症的症状,同时也影响了他的家人。

他的医生说这可能是痔疮,但作为预防措施,医生安排了结肠镜检查。

考试发现克莱患有直肠癌。 他是43岁,比建议的结肠筛查年龄小7岁,完全在黑暗中关于与病情相关的症状。 克莱不知道他的祖父患有这种疾病,或者他将在与他父亲同一周被诊断出来。

“我什么都不知道,”他说。

克莱并不是唯一一个被这种诊断意识不到的人。

周二在JAMA发表的一封研究信的作者发现,55岁以下成人的结直肠癌发病率和该年龄组的死亡人数正在上升。 他们还发现了一些令人惊讶的人口趋势。 被诊断患有结肠直肠癌的白人数量及其死亡率正在上升,即使黑人在两个类别中都有所下降。 然而,研究发现,尽管有这些下降,但黑人的死亡率仍然较高。

研究人员使用国家卫生统计中心的数据,研究了从1970年到2014年20至54岁人群的结直肠癌和死亡率。 NCHS使用每个州和哥伦比亚特区报告的死亡证明来收集这些信息。

来自乔治亚州梅肯市的Crawford Clay在43岁时被诊断患有结肠直肠癌。他曾在国会山游说,以提高患者对治疗的认识。 (由Crawford Clay / Colon Cancer Alliance提供)

美国癌症协会的流行病学家,该信的主要作者丽贝卡西格尔说,这些研究结果表明,死于结直肠癌的人数增加不仅仅是因为额外的筛查正在证实更多的病例。 虽然死亡人数的稳定增长很小 - 从2004年到2014年每年增长1% - 但死亡率的上升正在本应该是一个健康的人口中发生。

“它告诉我们,这不仅是疾病发病率的真正增加,”她说,“......但由于治疗效果更好,这种增加足以超过所有年龄组的生存率。”

在探讨种族差异时,研究人员发现,从2004年到2014年,白人死亡率从每10万人中3.6人增加到4.1例。相比之下,死于该病的黑人数量从1970年的8.1例降至每例6.1例。 2014年有10万人。

西格尔表示,这些数据与结直肠癌的危险因素(如肥胖)不匹配。 白人和黑人 ,但结肠直肠癌死亡的分歧模式表明,肥胖可能不像以前认为的那样大。

“为什么我们的白人死亡人数增加是一个悬而未决的问题,”她说。

, 是男性癌症相关死亡的第二大原因,也是女性中第三大 。 预计今年将有135,000人患上结肠癌或直肠癌,每年有50,000人死于结肠癌或直肠癌。

如果早期发现,那么幸存的可能性很高。 10名患有1期结肠直肠癌的人中有超过9人 - 这意味着癌症尚未扩散到远处或淋巴结 - 在他们被诊断为未患癌症的人后五年就可能生存。 然而,只有11%被诊断患有4期癌症且已经扩散到身体其他部位的患者具有相同的几率。

不幸的是,这些晚期癌症出现在年轻患者身上,在纽约市Memorial Sloan Kettering癌症中心专门治疗胃肠癌患者的肿瘤内科医生Andrea Cercek说。 她的结直肠癌患者平均50岁。 但Cercek说她患有这种病的很多患者都要年轻得多。

“我们真的不知道为什么会这样,”她说。

JAMA研究人员还按年龄组分解了这些变化。 从1970年到1988年,从1988年到2014年年均下降2.5%,从1988年到2014年,20多岁的人口年增长率为0.1%。从1994年到2014年,30至39岁的结直肠癌发病率每年上升1% 。 根据这封信,这一增长是在经历了25年的衰退之后发生的。

对于40多岁的人来说,经过两个时期的下降后,2004年至2014年间死亡率每年上升1.4%。 从1970年到1996年,从2005年到1996年,年龄最大的50至54岁的人群从2005年到2014年每年上升0.8%.Siegel推测这可能是由于人们推迟了他们的第一次结肠镜检查。

Cercek说,年轻人中癌症病例数量的增加给服务提供者在病人生存后支持他们提出了新的挑战。 用于击败疾病的积极治疗具有与老年患者无关的副作用,例如不育症。

“这并不是说我们退后一步,”Cercek说道。 “这只是我们必须解决的一个新问题。”

今天,克莱说,他的癌症正在缓解期。 现年56岁,他担任结肠癌联盟的认证患者和家庭支持导航员,该联盟是一个倡导组织,致力于为受疾病影响的人提供研究和患者服务。

克莱说,他发现他帮助的许多家庭缺乏诊断所需的知识。 医生可以通过避免行话和更清楚地沟通来帮助解决问题。 虽然他的康复和工作使他对结直肠癌的教育有所了解,但他还是记得让人措手不及的感觉。

“他知道他说了什么,”克莱在谈到医生时说。 “现在我知道了。 但是,上帝帮助我,当时我不知道。“

是一家非营利性健康新闻编辑室,其故事出现在全国各地的新闻媒体上,是Kaiser家庭基金会的编辑独立部分。

(责任编辑:卫斯理)
文章人气:122